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2019-7-6

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中國專家共識(2019)

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛患病率高,最常見的疼痛部位是腰背部和膝關節。疼痛受多因素影響,老年患者合并疾病較多,慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式綜合干預方法。藥物治療要考慮安全、有效及費用,外用非甾體抗炎藥可作為治療輕、中度老年患者慢性肌肉骨骼疼痛的首選藥物;口服非甾體抗炎藥要用最低的有效劑量和最短的療程。心理干預可減輕慢性疼痛并減少藥物使用。定期隨訪動態評估要貫穿整個管理過程。

2019-6-26

中國專家共識:糖尿病患者骨折風險管理(英文版)

糖尿病患者骨折風險增加,盡管這些患者的骨密度(BMDs)并未一直降低。本文主要由35位中國專家共識商討制定,為糖尿病患者骨折的風險的管理提供指導建議。

2019-6-24

2019 ACR適宜性標準:肋骨骨折

2019年5月,美國放射學會(ACR)發布了肋骨骨折的影像學檢查標準指導,肋骨骨折是輕微鈍挫傷后最常見的胸部損傷,本文主要針對肋骨骨折恰當影像學檢查提出指導建議,涉及胸部X線檢查,CT檢查以及Tc-99m骨掃描檢查。

2019-6-24

耐藥脊柱結核臨床診療專家共識

耐藥結核病是目前結核病治療領域的難點,脊柱結核是一種常見的肺外繼發性結核病#耐藥問題嚴重影響脊柱結核患者的治療效果和預后。本專家共識簡要介紹了耐藥脊柱結核的定義和流行病學-指出耐藥脊柱結核的診斷標準和方法-提出了抗結核治療方案制定,手術時機和手術方法的選擇等方面的建議-對耐藥脊柱結核的未來研究方向進行了展望。

2019-6-24

中國定量CT( QCT) 骨質疏松癥診斷指南(2018)

骨密度測量在骨質疏松癥防治中具有重要作用,定量CT( quantitative computed tomography,QCT) 因其成像技術優勢,近年來在骨質疏松癥的臨床和科研以及健康管理中的應用越來越廣。為了更好地規范QCT 在骨質疏松癥診療和健康管理中的應用,中國老年學和老年醫學學會、中華醫學會健康管理學分會聯合11 個學術團體,組織全國著名的專家對近年來國內外QCT 的研究進展和臨床文獻進

2019-6-19

2019 ACR適宜性標準:髖關節發育不良

髖關節發育不良(DDH)是嬰兒最常見的髖關節疾病,該病的長期預后不僅取決于發育不良的嚴重程度,還取決于是否接受及時適當的治療。本文主要針對嬰兒髖關節發育不良適當影像學檢查提出指導建議。

2019-6-13

脊柱退變性神經根疼痛治療專家共識

脊柱退變性神經根疼痛是一種因神經根受外界因素侵襲而損傷,導致脊神經支配區域以疼痛為主要表現的疾病。臨床上以頸、腰、背、四肢痛最為多見。據統計,頸椎病的發病率約為3.8%一17.6%,另外約67%的成年人患有腰背痛,其中約有56%的患者表現為根性痛或坐骨神經痛。脊柱退變性神經根疼痛的病因主要是由于機械性因素(如壓迫、畸形等)和化學性因素(包括無菌性和免疫性炎癥)刺激脊神經根所致。常見疾病有:椎間盤突

2019-6-7

老年骨質疏松脊柱內固定術中國專家共識

中國健康促進基金會組織國內脊柱外科及骨質疏松領域專家,通過問卷調查和多輪專家會議討論,制定出本共識,供臨床參考。 本共識中,老年是指60歲及以上人群,原發性骨質疏松,診斷標準參考雙能x線法(DXA),T值≤一2.5 SD或有脆性骨質病史;如有條件,可結合定量CT法(QCT),骨密度(BMD)≤80 mg/cm3?。脊柱內固定術中,以胸腰椎后路固定術與骨質疏松關系最為密切且相關研究較多,故在本共識中

2019-5-27

2019 丹麥國家臨床指南:腰椎管狹窄患者的手術和非手術治療

丹麥腰椎管狹窄患者的手術和非手術治療國家臨床指南主要總結了當前關于腰椎管狹窄患者的手術和非手術治療的指導建議,其中7條建議基于隨機對照試驗,3條建議是基于專家共識。指南建議對有癥狀的腰椎管狹窄癥患者進行手術減壓治療。

2019-5-17

2019 共識聲明:骨轉換標志物用于亞太地區骨質疏松癥治療短期監測

骨質疏松是一個主要的健康問題,到2050年,亞洲地區髖部骨折患者的數量將增加2倍以上,約占全世界髖部骨折總數的50%。本文主要針對骨轉換標志物用于亞太地區骨質疏松癥治療短期監測的相關內容提供聲明建議。

2019-5-17

手術機器人輔助后寰樞椎內固定術指南-英文版

寰樞椎關節面螺釘內固定以及C1側塊-C2椎弓根螺釘固定是上頸椎后路內固定最常應用的技術。本文主要針對手術機器人輔助后寰樞椎內固定術提供標準化操作指導。

2019-5-17

加速康復外科理念下橈骨遠端骨折診療方案優化的專家共識

加速康復外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)旨在通過采用有循證醫學證據的圍手術期一系列優化處理措施,減少手術患者生理和心理應激,以達到從疾患和手術應激狀態快速恢復。研究表明,實施ERAS臨床路徑可以縮短患者的住院時間,降低并發癥發生率和再入院率,減少醫療費用。ERAS臨床路徑的實施需要外科醫生、麻醉醫生、內科醫生、康復醫生、護士以及營養師等多個科室成員共

2019-5-17

中國醫師協會骨科醫師分會骨科循證臨床診療指南:成人急性胸腰段脊柱脊髓損傷循證臨床診療指南

為了給中國的骨科醫師提供急性胸腰段脊柱脊髓損傷的循證臨床診療建議,中國醫師協會骨科醫師分會脊柱創傷工作組組織相關專家撰寫了本指南。本指南適用于3周內的成人外傷性胸腰段脊柱骨折和(或)脫位,合并或不合并脊髓、馬尾神經、神經根損傷,不包括未成年患者、低能量損傷、無骨折脫位胸腰段脊髓損傷、病理性及合并強直性脊柱炎的骨折脫位。工作組通過設置問題、確定檢索詞來檢索中英文文獻,按照納入和排除標準篩選文獻,詳細

2019-5-10

原發性骨質疏松癥康復干預中國專家共識

骨質疏松癥嚴重危及患者健康與生活質量,已成為社會關注的熱點。本專家共識匯聚國內70余位專家智慧,在參考國內外文獻與指南的基礎上,結合我國實際情況,歷經多次討論和16次易稿而成。其核心要點是:骨質疏松癥及骨質疏松性骨折后的康復干預涉及到多個方面,應根據患者的臨床表現和康復評定內容,作出相應的康復診斷,制定合適的康復治療方案。

2019-5-8

骨科常見疼痛管理臨床實踐指南(2018版)

規范化的疼痛管理可以在提高醫療質量的同時節約醫療成本,降低患者的感覺、情感、認知和社會維度的痛苦體驗。但是目前尚無適合于中國國情的高質量骨科常見疼痛管理指南。通過收集臨床常見問題,查閱文獻,遵循循證醫學原則,經過全國專家組反復討論,針對骨科常見疼痛的管理達成共識,供廣大骨科醫師在臨床工作中參考應用。本指南主要內容包括:疼痛的分類、疼痛的評估、疼痛的管理目標以及藥物及非藥物治療。

2019-5-4

膝骨關節炎階梯治療專家共識(2018 年版)

水平發展不均衡,關節疾病的診療水平參差不齊,對OA 的診療缺乏系統性的培訓、全面深入的認識,難以對OA 患者嚴重程度進行恰當判斷,易導致不適合治療或診療延誤。 有鑒于此,吳階平醫學基金會骨科學專家委員會依據中華醫學會骨科分會關節外科學組制定的《骨關節炎診療指南( 2018 年版) 》,匯聚全國關節外科學、中醫學、康復醫學等相關學科的專家們的專業經驗和學識,聚焦對KOA 的治療,經過多輪充分細致、廣

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